apa itu semaglutide - Pengetahuan

S20

Apakah semaglutide?

Semaglutide ialah analog sintetik hormon incretin manusia GLP-1. GLP endogen-1 dilepaskan daripada sel L-usus sebagai tindak balas kepada pengambilan makanan dan melakukan pelbagai tindakan bergantung-glukos: ia merangsang rembesan insulin daripada sel beta pankreas-, menyekat pembebasan glukagon daripada sel alfa, melambatkan pengosongan gastrik dan menggalakkan rasa kenyang dalam sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, GLP-1 asli mempunyai separuh hayat yang sangat singkat hanya 1-2 minit disebabkan oleh degradasi pantas oleh enzim dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Semaglutide direka bentuk untuk tindakan yang berpanjangan. Strukturnya menampilkan pengubahsuaian yang meningkatkan pertalian pengikatannya kepada albumin, dengan ketara mengurangkan pelepasan buah pinggangnya dan menjadikannya tahan terhadap degradasi DPP-4. Ini menghasilkan separuh hayat-kira-kira satu minggu, membolehkan pentadbiran subkutaneus sekali seminggu.

Keberkesanan Semaglutide:

Keberkesanan klinikal semaglutide telah ditetapkan dengan baik-melalui-skala besar, ujian terkawal rawak.

1. Kawalan Glisemik dalam Diabetes Jenis 2: Pada pesakit diabetes jenis 2, semaglutide menunjukkan kesan penurunan HbA1c-yang kuat, biasanya antara 1.5% hingga 2.0%. Mekanisme tindakan bergantung kepada glukosa-nya memberikan risiko hipoglikemia yang rendah apabila digunakan tanpa insulin atau rembesan insulin. Pengosongan gastrik yang perlahan juga membantu dalam mengurangkan lawatan glukosa selepas makan.

2. Pengurusan Berat Badan: Kesan Semaglutide terhadap penurunan berat badan adalah mendalam. Dengan bertindak pada pusat selera di otak (khususnya hipotalamus), ia mengurangkan rasa lapar dan pengambilan kalori. Percubaan klinikal untuk pengurusan berat badan kronik telah menunjukkan purata pengurangan berat badan sebanyak 15-20% daripada berat badan sepanjang 68 minggu, menjadikannya sebagai salah satu farmakoterapi anti-obesiti yang paling berkesan yang ada.

3. Faedah Kardiovaskular: Semaglutide telah menunjukkan manfaat kardiovaskular (CV) yang ketara. Percubaan SUSTAIN-6 dan PIONEER-6 menunjukkan bahawa semaglutide mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular buruk utama (MACE)-komposit kematian CV, infarksi miokardium bukan-maut dan pesakit strok bukan maut dengan diabetes jenis 2 yang telah menghidapi penyakit kardiovaskular atau mempunyai risiko CV yang tinggi.

4. Hasil Buah Pinggang: Bukti yang muncul daripada analisis post{1}}hoc dan ujian khusus seperti FLOW menunjukkan bahawa semaglutide juga mungkin mempunyai kesan renoprotektif, memperlahankan perkembangan penyakit buah pinggang diabetes dengan mengurangkan albuminuria dan melambatkan penurunan anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR).

weight loss

Siapakah Calon yang Sesuai untuk Semaglutide?

Kesesuaian untuk semaglutide bergantung pada petunjuk khusus dan profil pesakit.

1.Untuk Diabetes Mellitus Jenis 2: Ia ditunjukkan sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glisemik pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ia amat sesuai untuk:

Pesakit yang tidak mencapai sasaran glisemik dengan metformin dan/atau ejen oral lain.
Mereka yang akan mendapat manfaat daripada penurunan berat badan.
Pesakit dengan penyakit kardiovaskular yang telah ditetapkan, di mana kesan kardioprotektifnya adalah kelebihan utama.

2.Untuk Pengurusan Berat Badan Kronik: Ia diluluskan untuk pengurusan berat badan kronik pada orang dewasa dengan:

Indeks jisim badan (BMI) 30 kg/m² atau lebih tinggi (obesiti), atau
BMI 27 kg/m² atau lebih tinggi (berat badan berlebihan) dengan kehadiran sekurang-kurangnya satu{1}}komorbiditi berkaitan berat (cth, hipertensi, diabetes jenis 2, dislipidemia).

Package